換牙期間如果恒牙已經萌出，乳牙還沒有脫落，需要及時到醫(yī)院將乳牙拔除，將乳牙排除，主要是為了讓恒牙更好的萌出，避免恒牙因沒有空隙而出現(xiàn)歪斜。

1、有利于恒牙更好的萌出

2、方便快捷

1、少量出血。

2、疼痛

3、會有一定的風險

拔乳牙是一項比較小的操作，會有風險，但是風險很小。 所有的臨床操作都有其風險，好比所有的藥物都有作用效果與不良反應一樣。乳牙沒有牙根，比較容易拔除，而且在乳恒牙交替時候，已經開始松動，此時拔除乳牙一般不會引起明顯的疼痛和局部感染。

(1)牙冠破壞嚴重，已無法再修復的乳牙，或已成殘冠、殘根者。

(2)生理性替換的露髓牙;牙根吸收1/3以上，根管感染不宜做根管治療者;根尖、根分叉區(qū)骨質破壞范圍廣，尤其炎癥已涉及后繼恒牙牙胚，或后者牙根已大部分形成;乳牙根尖周感染致其牙根吸收受影響，受后繼恒

牙萌出力的推壓，使患牙根尖露于齦外，甚至使局部黏膜發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍。

(3)乳牙外傷致牙根近頸部1/2區(qū)折斷，或外傷牙處于骨折線上不能治愈的乳牙。

(4)有病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙。

(1)白血病、血友病、貧血、血小板減少癥等血液病患者。

(2)糖尿病、甲狀腺功能亢進等內分泌疾病者。

(3)患心臟、腎臟等疾病的患者。

(4)急性感染、發(fā)熱者。

(1)了解患兒健康狀況，向家長說明拔除患牙的理由。

(2)以親切的態(tài)度接待患兒，盡可能消除其緊張感。

(3)手術器械的準備，按手術要求選擇經嚴格消毒的器械。

(4)對疑有或有藥物過敏的患兒應做藥物過敏試驗。

(5)清潔、消毒口腔。用1/5000高錳酸鉀溶液等消毒液漱口。

(6)術前再次檢查、核對患牙，以免誤拔。

(7)選用適合患牙牙頸部的牙鉗。乳牙拔除術?？墒÷匝劳Φ氖褂?，拔除殘根時則主要使牙挺或根尖挺。

(8)備有X線片者應仔細參閱可使手術順利。

1、拔乳牙之后，孩子要將棉球咬緊10-20分鐘，防止拔牙后出血。

2、要求孩子不能吃過熱的食物，防止對拔牙創(chuàng)的血凝塊造成影響。

3、不要一直去吸吮拔牙窩，同樣是為了防止出現(xiàn)拔牙窩內的血凝塊脫落，有可能會造成局部的感染。很多孩子在拔牙之后可以考慮口服抗生素1-2天，預防感染的可能，尤其是抵抗力較差的兒童更應該注意這一點。

4、拔乳牙之后如果出現(xiàn)疼痛或者流血的情況，一定要及時返回醫(yī)院就診，一般拔乳牙后出現(xiàn)感染和出血的幾率比較小，但還是要注意